若问起如何医治癫痫,或许有人会不假思索地回答:吃药就行了。不错,服药确切是目前医治癫痫的主要方法。但如何服得科学,服得公道,却不一定人人都知晓。癫痫的医治犹如演奏一部优美的交响乐,医生是乐队的指挥,病人及家属则要当好演奏员。二者相互配合默契,才能使抗癫痫药物医治这部交响乐的旋律婉转动听。
第1乐章辨因
某日,急诊室送来一名中年妇女,意识丧失伴四肢抽搐。该病人由乡村医生陪送而来,这位医生虽然根据病人屡次发作的病情,初步诊断为癫痫,并曾希望病人能作进一步检查。但病人称其工作繁忙而谢绝,所以过去医生总是无奈开了些抗癫痫药就让她回家。病人服药数月后仍无效,症状反复发作,只得被送到大医院救治。病人一来,家属就焦急地问医生:为啥癫痫吃药无效?医生询问了病史,详细作了体检,并进行了有关辅助检查,最后确诊为脑内肿瘤。
其实除某些原发性癫痫无特殊缘由可查外,很多病人可查出病因。脑内的各种疾病,如炎症、血管病变、肿瘤和全身性疾病,如低血糖、低血钙、尿毒症、严重肝脏疾病等,都可致使癫痫发作。所以得了癫痫首先应积极寻觅病因,然后对因医治,否则不但抗癫痫医治无效,还可能延误病情,造成使人遗憾的结局。
因此癫痫不能不分青红皂白,盲目用抗癫痫药,否则后果不堪设想。
第2乐章选药
一名女孩在其父亲陪同下来门诊就诊,她得病已好几个月。病发时突然不动、不言、两眼凝视,症状瞬间即逝,医生诊断为癫痫。其父母怕药物有副作用,竟不肯让孩子服药。后来,因患儿反复发作,其父母无奈之下自行到药房买了抗癫痫药给患儿吃。不知咋的,服药不但无效,病情反而加重。我的孩子得的不是癫痫吧?孩子的父亲焦急地问医生。医生翻阅了患儿的病历和有关资料,又检查了小病人,然后肯定地答道:你孩子患的的确是癫痫,具体来说,是癫痫小发作。既然是癫痫,为啥吃抗癫痫药无效,病情反而加重?孩子父亲又追问。医生又询问了孩子服药的详情,发现了问题所在,孩子服药无效的主要原因是所选用的药物不当。
癫痫的临床发作类型颇多,如大发作、小发作、局灶性发作、精神运动性发作等;抗癫痫药物的种类也多,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等。癫痫的类型不同,其有效抗癫痫药物的种类和作用也各异。因此,如何选择抗癫痫药物大有讲求。正确的做法是在排除特殊病因后,在医生的指点下,根据病人所患癫痫的发作类型‘对号入座’,选择最适当的药物进行医治。否则,药物选择错了,不但医治效果差,有时还会加重病情。这就像弹琴按错了琴键,会给乐曲带来噪音。该女孩患的癫痫类型是失神小发作,只能选择针对小发作的药物,而不能随便买药吃,否则将适得其反。
听了医生的解释,患儿父亲颇有体会地说:怪不得我孩子医治无效,原来服用抗癫痫药还有个‘对号入座’的道理呢!
第3乐章服药
24岁的小王患癫痫已10余年,症状反复发作,久治不愈,每次病发时神志不清,四肢抽搐。我不知给他服过多少种药,但收效都不大,这是为何?小王母亲无可奈何地向医生问道。医生详细询问了病情,找到了问题的关键。
癫痫医治中的一个重要的原则是服药要有规律。不论服哪种抗癫痫药物,都要坚持正规的服药方法。首先根据‘对号入座’的原则,选择一种抗癫痫药,从小剂量开始服用,随后酌情适当增加剂量。如有可能还应测定药物的血浓度,以便更科学地调剂用药剂量。待剂量肯定后就应长时间保持不变,逐日服药的次数和剂量都要恒定,不能轻易改动。只有正规服药达数月以上而确切无效时,才斟酌在医生指点下换药或加服其他药,否则将对病情不利。小王虽然服过很多种药,但逐日服药次数时多时少,服药剂量时大时小,极不规则,而且随便频频更换或增减药物品种,这些都是不科学的做法,违背了癫痫医治的原则,疗效固然不会好。
因此服药并不是愈多愈好,而要按医治原则科学地服药。
文章来源:百色治疗癫痫医院上一页:家长应如何照顾癫痫小发作的患儿
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