颞叶性癫痫病易被误诊的起因是什么

颞叶癫痫发作是因为脑高级功能造成障碍的结果，常有意识障碍，多见于繁杂部分发作。临床表现主要有：

一、情感障碍：在发作中表现为很愉快或不愉快的感觉，带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁；

二、话语障碍：部分失语或重复话语；

三、识别障碍：包括梦样状态，时间感知的歪曲，不真实感，分离状态；

四、记忆障碍：曾相识感或不相识感，或对熟悉事物产生没有体验过的感觉，或对过去经受过的事物的快速回忆；

五、幻觉：即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方向的变化。

六、错觉：表现在自觉物体的大小、距离、外型产生变化；

颞叶癫痫发作又称精神运动性发作，因其病灶多在颞叶，故称颞叶癫痫。分娩时所形成的脑损伤是本病最常见的原因，除此之外，还有脑炎、脑外伤、肿瘤、脑血管病等。

颞叶性癫痫病易被误诊的起因是什幺?

颞叶癫痫，为部分发作以及继发性全身性发作或混合发作，可产生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，时常观察到低区域代谢，在EEG上时常显现单侧或双侧颞叶棘波。

颞叶癫痫是癫痫中临床表现繁杂、多样，且包含多种发作状况的一型，具备癫痫的发作性、刻板性、短暂性的共同特性。颞叶癫痫多产生于青年。其发作类型主要包括：单纯部分发作、繁杂部分发作、继发全身发作，或这些发作的混合。

对颞叶癫痫的概念不看：颞叶癫痫包括单纯部分性、繁杂部分性和全身性发作多种形式，要是医生不能全面分析病人情况，则是难以准确诊断的。非专科医生，乃至少数专科医生因为概念不清、缺乏认识，不能做出颞叶癫痫的准确诊断，而仅能做出癫痫的初步诊断，盲目地使用抗癫痫，使病人的病症久治不能克制。

对病史询问不仔细：因为医生只重视病人的大发作，如强直-阵挛发作的表现，较多病人及家人也仅仔细叙述大发作、重复发作的情况，医生就据此仅做出癫痫大发作的诊断，而对部分性发作症状，如短暂性意识丧失、口咽及行为自动症不注重，未仔细询问病史。

脑电图检查不规范，且诊断水平不高：有些医院在对病人诊断疗程中，做脑电图检查时，仅使用单极导联，乃至用脑电地形图代替脑电图。所以，检查时间过短，未使用睡眠脑电图、蝶骨电极检查，以致阳性率过低；同时，对病人的颞部尖波、局灶性慢波也未能引发足够注重。

我们之所以强调要提高对颞叶癫痫病人的准确诊断率，是因为从这些未被准确诊断诊疗的病人身上看到，因为不准确的诊断和诊疗以及滥用物，使病人的病症仅能在癫痫大发作时得到部分克制，有的病人乃至因不能克制癫痫发作而失去了诊疗信心。同时，这些病人因为长期、多处就诊，致使家庭经济困难、对医生失去信赖、不配合检查，而更加使诊断延误。

临床上，如何免除不准确诊断？我们认为：只要掌握颞叶癫痫的特征，进而规范的脑电图检查，准确诊断是不难的。首先，医生对颞叶癫痫的临床表现要有充分的看，询问病史要仔细，注重先兆症状。再者，脑电图检查要专业、时间要充足。应尤其强调的是，睡眠脑电图和蝶骨电极检查不可缺少。