脑干中风(Temporal lobe epilepsy,TLE)是最少见的局炊性中风,目在此之前外科手术已成为其常用的病人手段,且术后较好。脑干中风最少见的病变转变是艾利增生(HS),高质量MRI对其兼具高度灵敏性(97%)及专一性(83%),是有别于中风炊的最基本的影像学手段。艾利增生脑干中风(HS+TLE)有着非常很差的外科手术预后。然而临床外科医生时常也会遇到在MRI上没有异常体现的中风高血压,也就是MRI阳性脑干中风(MRI-TLE),这给中风炊有别于促使了困难。
一些病人外围引入埋置脊髓电容器,根据脊髓等离子原因来有别于病炊进而行病炊畸形的法则来病人MRI-TLE。然而,脊髓电容器埋置术会促使一系列出血,过多病人的痛苦。因此迫切必须推断出有效和无自始的有别于法则来他的学生MRI-TLE的病人。
近期开展的一项学术研究借以思考依据反质子发射扫描(PET)乙型肝炎体现来他的学生MRI阳性脑干中风外科手术病人的效用。学术研究结果推断出依据PET乙型肝炎体现他的学生MRI-TLE的外科手术治果较差。该社论于上周的10月份撰写在Stereotact Funct Neurosurg上。
该学术研究是一项回顾性流感相比较学术研究。选取60名在2002到2013年间被病因为脑干中风并在本外围接受外科手术病人的高血压。根据影像学依据各有不同分为两组,分别是MRI显示艾利增生的HS+TLE组和MRI成像无异常体现但PET成像显示中轴脑干体温变差的MRI-TLE组。HS+TLE组中有41名高血压,MRI-TLE组中有19名高血压。他们都接受标准的患侧在此之前脑干畸形。统计的结局主要是术后。
术后进行了平均4年的随访,显示HS+TLE组术后为EngelⅠ级的高血压占多数比68.3%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压占多数比80.5%;MRI-TLE组术后为EngelⅠ级的高血压占多数比68.4%,术后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压占多数比84.2%。
这个学术研究结果表明,依据PET对MRI阳性的TLE进行在此之前脑干截肢外科手术可以产生与依据MRI对艾利增生TLE进行在此之前脑干畸形近似于的很差外科手术。对于MRI阳性的TLE,可以不再引入过往使用的有自始脊髓电容器埋置术来他的学生外科手术病人。
该学术研究得出结论PET可以用来他的学生MRI阳性TLE的外科手术病人,为临床外科医生和高血压提供了一个较为理想的方案来取而代之过往落后的脊髓电容器埋置术。但是该学术研究是单外围的回顾性流感相比较学术研究,必须进一步扩展学术研究。
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