Neurology：颅脑损伤增加迟发性癫痫发生危险性，高损伤频率、重伤、老年人尤甚

迟发性哮喘(LOE，即年长后半期开始的哮喘)在亚洲地区区域严重影响着日益多的人。幼儿的年首次哮喘发生率比其他任何时代都要高，60岁此后为40-110/10万人，80岁后为175/10万人。远比之下，哮喘的发生率在年长早期极低(20-60岁为20/10万)。在没有哮喘帕金森氏症的幼儿中，80-84岁和90-94岁的累积哮喘发生率共五1.85%和3.25%。中风和大脑继发疟疾占到LOE病患的一部分；此前的分析断定，即使没有中风或痴呆，哮喘和糖尿病等血管生命危险主因也是LOE的生命危险主因。然而，更为数量的LOE登革热仍然不能用这些潜在的病因来阐释。

臀部烧伤也是诱导哮喘的一个生命危险主因，但既往的臀部烧伤帕金森氏症可能在多大高度上导致LOE还不太清楚。据估计，美国每年有280万人受到痉挛脑烧伤(TBI)的严重影响；65岁及9岁以上的人病率最高。心理因素后哮喘(PTE)占到所有哮喘登革热的5%-20%。TBI后30年的累积发生率从轻度脑外伤的2.1%到严重严重影响烧伤的16.7%。PTE的发病时间从最初的TBI的几周到几年不等。在此最后的几项分析挖掘出，与年轻的人远比，遭受臀部烧伤的幼儿(即>65岁)暴发PTE的不确切性更高。此外，在幼儿群中，在此最后臀部烧伤的数量和严重严重影响高度对LOE不确切性的严重影响特征极低。

生态村气管粥样变硬不确切性(ARIC)分析共享了一个多样的机会。近日，有分析职员通过30年的随访和中年以来收集的数据，评估以生态村为基础的幼儿群臀部烧伤和LOE彼此间的保持联系。这项分析的主要目的是确切臀部烧伤与67岁或更高平均年龄哮喘的持续发展彼此间的保持联系(在远超联邦社会保险豁免后允许两年的无哮喘期，以确切哮喘事件)，更改LOE的人口统计学和其他生命危险主因。次要最大限度有数评估臀部烧伤基频(0、1或2+既往臀部烧伤)和臀部烧伤严重严重影响高度(轻度与中度/重度)与LOE的具体性，以及评估臀部烧伤与LOE彼此间的关联是否因首次臀部烧伤的时间相异而相异(

8872名参与者参加了生态村气管粥样变硬不确切性(ARIC)分析，其中有数连续社会保险服务中心(CMS)的服务费(FFS)覆盖面(55.1%的年长人，21.6%的黑人)。分析确切了截至2018年的具体社会保险FFS关于住院/急诊科看护的提出诉讼、住院治疗的积极出现异常和参与者自我报告的臀部烧伤。截至2018年的LOE登革热是从具体的Medicare FFS提出诉讼中确切的。分析用作Cox%-不确切性模型来评估颅脑烧伤与LOE的具体性，并对人口、心血管和穷困方式主因同步进行了更改。

有颅脑烧伤帕金森氏症后暴发LOE的更改生命危险比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有结论断定，有更为大的LOE不确切性的mg-反应关系与既往臀部烧伤的上升有关(与无臀部烧伤远比，1次以上的臀部烧伤的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的臀部烧伤，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无臀部烧伤远比，更严重严重影响的臀部烧伤(轻度烧伤的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；中度/重度烧伤的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与老年颅脑烧伤(平均年龄≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)显著具体，而与低龄颅脑烧伤(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

臀部烧伤与暴发LOE的不确切性上升有关，特别是当臀部烧伤暴发在较年长的平均年龄时，而且有结论断定，在在此最后更多的臀部烧伤和更严重严重影响的臀部烧伤最后，LOE的不确切性更高。

这项分析共享了I类结论，断定迟发性哮喘的不确切性上升与臀部烧伤有关，并随着多发和更严重严重影响的臀部烧伤而有利于上升。

文献举例：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214